Un rezultat anormal la testul Papanicolau poate fi o sursă de îngrijorare pentru multe femei, însă este important de știut că nu înseamnă automat cancer. Displazia cervicală, detectată prin acest test, reprezintă modificări anormale ale celulelor de pe colul uterin, care pot varia de la ușoare la severe. Dr. Lorena Turculeț, specialist în obstetrică-ginecologie la Clinica Ob Gyn, explică ce pași trebuie urmați pentru o diagnosticare precisă și un tratament adecvat.
🔹 Ce înseamnă un test Papanicolau cu displazie cervicală?
Un rezultat anormal la testul Papanicolau indică modificări celulare la nivelul colului uterin, cunoscute sub denumirea de displazie cervicală. Aceste modificări nu sunt canceroase, dar pot evolua către cancer de col uterin dacă nu sunt monitorizate și tratate corespunzător.
🔹 Displazia cervicală este clasificată în funcție de severitate:
- Displazie ușoară (CIN 1): modificări minore ale celulelor, de obicei reversibile fără tratament.
- Displazie moderată (CIN 2): modificări celulare mai pronunțate, care necesită monitorizare atentă sau tratament.
- Displazie severă (CIN 3): prezintă risc crescut de progresie către cancer cervical invaziv dacă nu este tratată.
✅ Este important de reținut că displazia cervicală nu este cancer, însă poate fi un semn al unei infecții persistente cu HPV (Virusul Papiloma Uman), principalul factor de risc pentru cancerul de col uterin.
🔹 Ce urmează după un test Papanicolau anormal?
📌 Dr. Lorena Turculeț recomandă o abordare etapizată, care include:
- Confirmarea diagnosticului – Teste suplimentare pentru a evalua severitatea displaziei.
- Monitorizarea atentă – În cazurile de displazie ușoară (CIN 1).
- Tratament medical sau chirurgical – Pentru displazia moderată sau severă (CIN 2 și CIN 3).
🔹 Testele suplimentare necesare
🔹 Colposcopia – Este primul pas după un rezultat anormal la testul Papanicolau. Această procedură neinvazivă utilizează un microscop special (colposcop) pentru a examina colul uterin în detaliu. Se aplică o soluție care evidențiază zonele cu modificări anormale, permițând medicului să localizeze exact leziunile.
🔹 Biopsia cervicală – Dacă în timpul colposcopiei se observă zone suspecte, se prelevează mostre de țesut (biopsie) pentru analiza histopatologică. Aceasta este necesară pentru a determina dacă modificările sunt benigne, precanceroase sau canceroase.
🔹 Testul HPV – Este recomandat pentru a verifica prezența tulpinilor oncogene de HPV (ex.: HPV 16 și 18), responsabile de majoritatea cazurilor de cancer cervical. Identificarea tulpinilor cu risc crescut ajută la evaluarea riscului de progresie a displaziei cervicale.
🔹 Monitorizarea displaziei cervicale
📌 Displazia cervicală ușoară (CIN 1) nu necesită tratament imediat, deoarece, în 90% din cazuri, modificările celulare dispar de la sine datorită sistemului imunitar. În aceste cazuri, Dr. Lorena Turculeț recomandă:
- Monitorizare atentă prin testul Papanicolau și testul HPV la intervale de 6 până la 12 luni.
- Colposcopie suplimentară dacă modificările persistă sau devin mai severe.
🔹 De ce este importantă monitorizarea?
- Evită tratamentele inutile în cazul displaziei ușoare care se remite spontan.
- Permite intervenția rapidă dacă modificările evoluează către displazie moderată sau severă.
🔹 Tratamentul displaziei cervicale
Pentru displazia moderată (CIN 2) și displazia severă (CIN 3), este necesară intervenția medicală pentru a preveni evoluția către cancer de col uterin. Opțiunile de tratament includ:
🔹 Crioterapia – Procedură care constă în înghețarea și distrugerea celulelor anormale de pe colul uterin folosind azot lichid. Este utilizată în special pentru displazia ușoară sau moderată.
🔹 Electrocauterizarea (LEEP) – Procedură care utilizează un fir electric subțire pentru a îndepărta țesutul afectat. Este eficientă pentru displazia moderată și severă.
🔹 Conizația cervicală – Îndepărtarea chirurgicală a unei porțiuni conice din colul uterin care conține țesutul afectat. Este recomandată în cazurile severe sau recurente.
🔹 Histerectomia – Este o intervenție mai rar utilizată, indicată doar în cazurile de displazie severă recurentă sau dacă există și alte afecțiuni ginecologice grave.
🔹 Importanța screening-ului periodic după tratament
✅ După tratament, este esențială monitorizarea periodică prin testul Papanicolau și testul HPV pentru a verifica dacă toate celulele anormale au fost eliminate și pentru a preveni reapariția displaziei cervicale.
🔹 Când trebuie repetat screening-ul?
- La 6 luni după tratament.
- La 12 luni după primul test post-tratament.
- Ulterior, o dată pe an sau la intervale recomandate de medic.
🔹 De ce este important să nu amâni controlul ginecologic?
❌ Amânarea screening-ului sau a tratamentului pentru displazia cervicală poate crește riscul de evoluție către cancer de col uterin. Diagnosticul precoce și intervenția timpurie sunt esențiale pentru a preveni complicațiile grave.
✅ Programează-te acum!
Dr. Lorena Turculeț, specialist în obstetrică-ginecologie la Clinica Ob Gyn, oferă consultații personalizate, screening de înaltă acuratețe și planuri de tratament adaptate fiecărui caz.
📍 Clinica Ob Gyn: Str. Sergent Dascălu Nicolae, nr. 4, sector 1, București
📌 Puncte de reper: Calea Buzești, Calea Victoriei, Piața Victoriei
🔹 Nu amâna controlul ginecologic! Un test Papanicolau anormal nu trebuie să fie motiv de panică, ci un semnal de a lua măsuri preventive. Programează-te acum la Clinica Ob Gyn pentru a primi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.
Protejează-ți sănătatea! Screening-ul regulat este cea mai bună metodă de prevenție a cancerului de col uterin!
